Григорьев Геннадий Николаевич

Глава администрации сельского поселения

Приложение № 4 Образец жалобы на действие (бездействие)

4.9 Кб
скачать

4

Приложение № 4

к Административному регламенту

 

ОБРАЗЕЦ

жалобы на действие (бездействие)

Администрации Новорахинского сельского поселения

или его должностного лица

 

Исх. от _____________ N ____                                                 

 

Наименование   администрация ______________ сельского поселения

 

Жалоба

 

*    Полное      наименование      юридического    лица,    Ф.И.О. физического лица_________________________________________________________________________

 

* Местонахождение        юридического   лица, физического лица _____________________________________________________________________________

                               (фактический адрес)

 

Телефон: _____________________________________________________________________

Адрес электронной почты: ______________________________________________________

Код учета: ИНН _______________________________________________________________

* Ф.И.О. руководителя юридического лица ________________________________________

 

* на действия (бездействие):

_____________________________________________________________________________

(наименование органа или должность, ФИО должностного лица органа)

 

* существо жалобы:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(краткое  изложение  обжалуемых  действий  (бездействия),  указать основания,  по  которым  лицо,  подающее  жалобу,  не  согласно  с действием (бездействием) со ссылками на пункты регламента)

 

поля, отмеченные звездочкой (*), обязательны для заполнения.

 

Перечень прилагаемой документации

 

МП

(подпись   руководителя    юридического     лица,  физического лица)

 

Дата создания: 25-01-2013
Дата последнего изменения: 25-01-2013
Сообщение об ошибке
Закрыть
Отправьте нам сообщение. Мы исправим ошибку в кратчайшие сроки.
Расположение ошибки:
Текст ошибки:
Комментарий или отзыв о сайте: